Wszystko o artrozie stawu kolanowego: co to jest, objawy, przyczyny, leczenie, zapobieganie

Artroza, gonarthrosis, choroba zwyrodnieniowa stawów to synonimy, które definiują tę samą chorobę: deformujące zmiany w tkance chrzęstnej stawu kolanowego.

Ludzki staw kolanowy tworzą trzy kości: kość udowa, piszczel i rzepka. W miejscu styku kości te pokryte są tkanką chrzęstną, co zapewnia płynne przesuwanie się powierzchni między sobą.

Z biegiem czasu te chrząstki stają się cieńsze, tracąc elastyczność i elastyczność. Chrząstka odżywia się płynem maziowym; właściwości amortyzujące stawu zależą od ilości i jakości tego płynu.

Pierwsze objawy i oznaki

• Najczęściej pojawiają się u osób w wieku 45-50 lat. Choroba ta jest typowa zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet, ale „słabsza płeć" cierpi na tę dolegliwość znacznie częściej.
• Na początku choroby pacjent odczuwa znośny ból w okolicy stawu kolanowego, az czasem pojawia się silny ból.
• Intensywność bólu zmienia się: wraz z ruchem, aktywnością fizyczną nasila się, w spoczynku ból ustępuje.

Jeśli nie zwrócisz uwagi na te objawy zbliżającej się choroby w czasie, choroba zaczyna się rozwijać, aw ciężkich przypadkach prowadzi do niepełnosprawności.

Podczas kontaktu z lekarzem diagnozę artrozy wyjaśnia się za pomocą promieni rentgenowskich. Na zdjęciach widać zwężenie szpary stawowej od strony wewnętrznej lub zewnętrznej spoiny. Ale z biegiem czasu patologiczny proces obejmuje cały staw. A wzdłuż krawędzi powierzchni stawowej widoczne są osteofity - narośle kostne.

Główne objawy artrozy stawu kolanowego:

• W ciągu dnia ból nasila się, podczas nocnego odpoczynku ból ustępuje. Ale jeśli występuje niewydolność żylna, w nocy utrzymują się tępe bóle.
• Napięcie mięśni w okolicy stawu
• Podczas chodzenia słychać chrzęst w stawie kolanowym

• W ciężkich przypadkach choroby obserwuje się deformację i obrzęk dotkniętego stawu, wzrost jego objętości
• Przy badaniu palpacyjnym staw jest bolesny
• Podczas próby poruszania nakolannikiem ból się nasila
• W późnym stadium choroby dochodzi do skracania mięśni, a pacjent nie może ustawić nogi w prawidłowej pozycji
• Nieleczona ruchomość stawów zmniejsza się lub całkowicie traci

Co to jest artroza rzepkowo-udowa kolana?

Bardzo często od lekarza można usłyszeć diagnozę „artroza rzepkowo-udowa" - co to jest? Rzeczywiście, w międzynarodowej klasyfikacji chorób nie ma takiej artrozy. Niewiele osób wie, że artroza stawu kolanowego zaczyna się wraz z rozwojem zespołu rzepkowo-udowego.

Zespół ten występuje, gdy część ciała jest poddawana regularnemu nadużywaniu lub powtarzającym się urazom. Oznacza to, że artroza rzepkowo-udowa jest tym samym, co zespół rzepkowo-udowy.

Głównymi przyczynami choroby są:

• wrodzone i nabyte deformacje kończyn dolnych;
• różne anomalie w rozwoju rzepki;
• regularne przeciążenie stawu kolanowego (na przykład u sportowców).

Artroza rzepkowo-udowa stawu kolanowego ma następujące objawy kliniczne: ból w okolicy przedniej strony stawu kolanowego, który znacznie nasila się przy wysiłku fizycznym (bieganie, skakanie, wchodzenie i schodzenie po schodach, różne przysiady). Ból może się również nasilać, gdy pacjent siedzi z ugiętymi pod nim nogami. Pacjent może odczuwać uczucie napięcia i sztywności w kolanie, zarówno od strony wewnętrznej, jak i przedniej.

Zespół rzepkowo-udowy rozpoznaje się klinicznie, z reguły dodatkowe badania nie są wymagane.

Ta choroba z reguły nie wymaga specjalnego leczenia. Jednak aby zmniejszyć ból i wywołać niepożądane konsekwencje (niestabilność rzepki, deformację stawu kolanowego, nagromadzenie wysięku zapalnego) konieczne są następujące zabiegi:

• spadek aktywności fizycznej. Nie oznacza to, że pacjent będzie musiał prowadzić bierny tryb życia, sam poziom aktywności nie powinien być bolesny;
• używanie specjalnego bandaża, który jest noszony w okolicy stawu kolanowego podczas ćwiczeń lub stresu, podtrzymując w ten sposób i mocując rzepkę;
• przy wyraźnym zespole bólowym glikokortykosteroidy i środki znieczulające są wstrzykiwane w bolesne obszary stawu poprzez precyzyjne wstrzyknięcie, co złagodzi ból i pomoże uniknąć stosowania leków przeciwzapalnych w przyszłości.

Jeśli artroza rzepkowo-udowa doprowadziła już do powikłań lub towarzyszą jej inne patologie zwyrodnieniowo-dystroficzne stawu kolanowego, wówczas terapię przeprowadza się zgodnie ze schematem leczenia artrozy stawu kolanowego.

Powody

• Choroba zawodowa sportowców, u których występuje zwiększony nacisk na stawy kolanowe. Sportowcy doznają kontuzji i mikrourazów stawów, stłuczeń i zerwania więzadeł. Po wycofaniu się ze sportu struktura mięśni słabnie, co prowadzi do progresji choroby.
• Zwiększona oczekiwana długość życia i zwiększona aktywność fizyczna u osób w średnim wieku
• Zwiększona aktywność fizyczna w stawie kolanowym u osób spędzających dzień pracy „na nogach"
• Genetyczne predyspozycje
• Wrodzone choroby stawów i kości
• Brak kolagenu
• Kontuzja kolana
• Nadwaga, która bardziej obciąża stawy kolanowe
• Nabyte choroby stawów
• Operacja kolana

Aby uzyskać pozytywne wyniki leczenia, konieczne jest przeprowadzenie badania klinicznego i radiologicznego, które ujawnia kilka etapów choroby:

• Artroza stawu kolanowego 1 stopień. . . Występuje lekkie zwężenie szczeliny dylatacyjnej, krawędzie powierzchni są lekko zaostrzone, lekkie ograniczenie ruchu. Podczas badania artroskopowego lekarz bada zmiękczenie chrząstki.
• Artroza stawu kolanowego II stopniacharakteryzuje się znacznym ograniczeniem ruchu stawu kolanowego, mocnym chrupaniem. Na zdjęciach wyraźnie widać osteofity i 2-3 krotne zwężenie szpar stawowych. Na powierzchni spoiny widoczne są małe pęknięcia.
• Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego stopień 3- to już całkowite ograniczenie ruchu, gdy doszło do odkształcenia stawu, odkształcenia i zagęszczenia, na powierzchni stawu obserwuje się osteofity i cysty. Nastąpiły zmiany w tkance chrzęstnej na całej jej grubości.
• Artroza stawu kolanowego stopień 4- artroskopia wykazuje całkowity brak tkanki chrzęstnej.

Farmakoterapia

W kompleksowym leczeniu artrozy stawu kolanowego ważne miejsce zajmuje terapia lekowa. Łącząc to z zabiegami fizjoterapeutycznymi, ćwiczeniami terapeutycznymi i terapią manualną można osiągnąć bardzo dobre efekty, aż do przywrócenia funkcji kończyny.

W przypadku rozpoznania artrozy stawu kolanowego leczenie farmakologiczne pomaga zlikwidować ból, normalizuje krążenie krwi w obszarze problemowym, poprawia przemianę materii i odżywienie chrząstki, aktywuje procesy regeneracji i zwiększa ruchomość stawów.

Ponieważ niemożliwe jest zastosowanie innych metod terapeutycznych na tle ostrych odczuć bólowych, pacjentowi przepisuje się przede wszystkim leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Nie zaleca się jednak długotrwałego stosowania takich środków, ponieważ oprócz skutków ubocznych (najczęściej jest to negatywny wpływ na układ pokarmowy), mogą przyczynić się do odwodnienia i dalszego niszczenia tkanki chrzęstnej.

Chondroprotektory służą do przywracania odżywienia chrząstki, regeneracji płytki chrzęstnej oraz poprawy jakości mazi stawowej.. . . Leki z tej grupy wstrzykuje się bezpośrednio do bolącego stawu i są najbezpieczniejsze dla pacjenta. Natychmiast wpadając na dotknięty obszar, chondroprotektory ratują staw przed zniszczeniem i pomagają przywrócić jego funkcje. Jedną z wad tej metody jest długie oczekiwanie na wynik - pacjent może zauważyć poprawę dopiero po kilku miesiącach. Ponadto nie zaleca się przyjmowania chondroprotektorów, jeśli choroba jest w trzecim etapie, a staw jest prawie całkowicie zniszczony.

Stosuje się różne maści i kremy, aby zmniejszyć ból, złagodzić obrzęki i nieco poprawić ruchomość stawów.Różne środki rozgrzewające są dobre do rozluźnienia więzadeł i mięśni, poprawienia krążenia krwi i przyspieszenia metabolizmu w stawie. Ale nie można ich stosować w przypadku zapalenia, w którym to przypadku wykazano, że używa się niesteroidowych żeli i maści przeciwzapalnych.

Nie należy lekceważyć kompresów - mają właściwości penetrujące, poprawiają ukrwienie, działają znieczulająco i przeciwzapalnie, przyspieszają procesy metaboliczne w chrząstce.

Dlatego nie należy opóźniać wizyty u lekarza osób, które mają podejrzenia obecności choroby lub artrozy stawu kolanowego - leczenie farmakologiczne, rozpoczęte w odpowiednim czasie i odpowiednio dobrane, może uratować staw i pomóc uniknąć interwencja chirurgiczna.

Leki stosowane w leczeniu artrozy stawu kolanowego

Leczenie artrozy kolana nigdy nie jest kompletne bez użycia leków.

Terapia lekowa ma na celu przede wszystkim likwidację stanu zapalnego i bólu, poprawę miejscowego ukrwienia i odżywienia chrząstki stawowej, aktywację procesów metabolicznych oraz przywrócenie ruchomości stawów.

Jakie leki są przepisywane na artrozę stawu kolanowego?

1. Aby skutecznie wyleczyć chorobę, należy początkowo złagodzić ból i wyeliminować proces zapalny. W tym celu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Jednak nie powinieneś dać się ponieść tym funduszom - przy długotrwałym stosowaniu mają tendencję do maskowania prawdziwego klinicznego obrazu choroby.
2. Aby przywrócić chrzęstną powierzchnię stawów, przywrócić jej strukturę, odżywić chrząstkę i poprawić produkcję płynu śródstawowego, stosuje się chondroprotektory. Działanie tych leków jest bardzo powolne, dlatego zanim pacjent zauważy prawdziwą poprawę, będziesz musiał przejść 2-3 cykle leczenia chondroprotektorami, które potrwają około roku.
3. Aby poprawić ogólny stan pacjenta i złagodzić ból, można stosować w połączeniu z innymi lekami żele i maści. Jeśli przebiegowi artrozy towarzyszy zapalenie błony maziowej, preferowane są maści oparte na niesteroidowych substancjach przeciwzapalnych.
4. Zastrzyki dostawowe są stosowane w celu zapewnienia pomocy doraźnej w przypadku artrozy. Najczęściej wstrzykiwane kortykosteroidy lub kwas hialuronowy.
5. W przypadku leczenia miejscowego przepisywane są kompresy z lekami - dimetylosulfotlenek, biszofit i żółć medyczna. Sulfotlenek dimetylu ma zdolność przenikania przez bariery skórne, czyli jego działanie skierowane jest bezpośrednio na miejsce zapalenia. Substancja ta ma właściwości przeciwbólowe, przeciwzapalne, wchłaniające oraz usprawnia przemianę materii w miejscu jej zastosowania. Biszofit - pochodna olejku - działa również przeciwzapalnie na zmieniony staw, działa rozgrzewająco. Żółć medyczna ma takie same właściwości jak dimetylosulfotlenek z bischofitem, ale jej stosowanie jest ograniczone pewnymi przeciwwskazaniami. Żółci leczniczej nie powinni przyjmować pacjenci z krostkowymi chorobami skóry, podwyższoną temperaturą ciała i zapaleniem węzłów chłonnych.

Przed rozpoczęciem jakichkolwiek leków na artrozę stawu kolanowego należy skonsultować się z lekarzem, omówić dawkowanie, cechy podawania i czas trwania leczenia.

Zastrzyki w stawie kolanowym w przypadku artrozy

Iniekcje dostawowe to jedna z bardzo skutecznych metod leczenia artrozy stawu kolanowego. Ta dość kosztowna procedura znacznie zmniejsza ból i stany zapalne, a nowe nowoczesne leki nie tylko poprawiają ogólny stan pacjenta, ale także leczą dotkniętą chorobę tkankę chrzęstną.

Zastrzyki w stawie kolanowym z powodu artrozy to dość trudna procedura, dlatego należy skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli pacjent wie, jakie leki należy wstrzykiwać iw jakiej ilości.

W przypadku zastrzyków dostawowych najczęściej przepisywane są następujące leki:

1. Hormony kortykosteroidowe. Są to najczęstsze środki zaradcze, ponieważ efekt po ich wprowadzeniu osiąga się w ciągu kilku minut. Uśmierzając jednak stany zapalne i ból kortykosteroidy wpływają negatywnie na sam staw - tkanka chrzęstna pozostaje zwyrodnieniowa, dodatkowo leki z tej grupy powodują zwężenie naczyń krwionośnych, co dodatkowo niszczy tkanki stawowe. Dlatego stosowanie hormonów kortykosteroidowych jest uzasadnione tylko w przypadku nieznośnego bólu w ostatnich stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów. Wstrzyknięcie można powtarzać nie częściej niż raz na dwa tygodnie.
2. Chondroprotektory i enzymy. W przeciwieństwie do hormonów nie zmniejszają stanu zapalnego, więc ich podawanie nie ma sensu w przypadku obrzęku stawów. Ale mają działanie regeneracyjne, częściowo przywracają tkankę chrzęstną. Stosowanie takich leków jest szczególnie skuteczne w początkowych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów. Przebieg leczenia to 5-10 zastrzyków.
3. Kwas hialuronowy. Bardzo skuteczny, ale jednocześnie drogi lek. Jego skuteczność polega na tym, że sam kwas ma podobny skład do naturalnego smarowania stawu. Po wprowadzeniu leków z kwasem hialuronowym do kolana zmniejsza się tarcie dotkniętych powierzchni stawowych, poprawia się ruchomość kolana. Takie zastrzyki są bardzo skuteczne w początkowej fazie choroby zwyrodnieniowej stawów, nieco mniejszy efekt obserwuje się w drugim etapie, a przy artrozie trzeciego stawu kolanowego leki te tylko na krótko łagodzą stan pacjenta. Przebieg leczenia obejmuje zwykle trzy do czterech wstrzyknięć raz w roku.

Zastrzyki w stawie kolanowym z powodu artrozy są bezwzględnie przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• zakażenie skóry lub tkanki podskórnej w zamierzonym obszarze wstrzyknięcia;
• posocznica;
• zakaźne zapalenie stawów;
• hemofilia;
• obecność infekcji wirusowej;
• brak wyniku z poprzednich wstrzyknięć;
• indywidualna nietolerancja leku.

Niedopuszczalne jest również wykonywanie zastrzyków dostawowych w celach profilaktycznych.

Nakolanniki ortopedyczne na artrozę stawu kolanowego

Podczas leczenia artrozy stawu kolanowego, aby zapobiec różnym kontuzjom, a także w celu wsparcia uszkodzonych tkanek i odciążenia stawu, stosuje się nakolanniki.

Ortopedyczna nakolannik jest zasadniczo tym samym, co bandaż elastyczny. Jednak w porównaniu z tym drugim orteza kolana ma swoje zalety: nie wymaga bandażowania kilka razy dziennie, nie będzie się ślizgać ani dyndać, odpowiednio dopasowana nakolannik nie uciska nogi i nie wywołuje obrzęku i innych przykrych konsekwencji długotrwałego ściskania.

Nakolanniki ortopedyczne na artrozy stawu kolanowego pełnią następujące funkcje:

• zmniejszyć stan zapalny i ból;
• złagodzić obrzęki;
• złagodzić sztywność i napięcie;
• normalizować krążenie krwi;
• ułatwiają swobodny ruch stawu.

Wybierając nakolannik ortopedyczny, należy zwrócić uwagę na następujące cechy:

1. Rodzaj nakolannika - dobierany w zależności od nasilenia bólu. Istnieją następujące rodzaje nakolanników:
   • zamknięty - stosowany, gdy nie można określić lokalizacji bólu;
   • otwarte z regulowanym napięciem - stosowane podczas rehabilitacji i przy niewielkich bólach;
   • otwarte ze spiralnymi żebrami usztywniającymi - na ból podczas wchodzenia i schodzenia po schodach itp . ;
   • przegubowe - na różne rodzaje bólu;
   • do podparcia ścięgien - stosowany, gdy ból zlokalizowany jest pod rzepką.
2. Ogromne znaczenie ma materiał, z którego wykonana jest nakolannik, gdyż od niego zależy nie tylko stopień utrwalenia, ale także intensywność efektu ocieplenia. Nowoczesne nakolanniki wykonane są z bawełny, lycry, nylonu, neoprenu, spandeksu, sierści wielbłądziej i psiej.
3. Rozmiar nakolannika, który jest obliczany indywidualnie dla każdego pacjenta.

Lekarz pomoże określić parametry przyszłego zakupu - nie tylko dobierze optymalny dla pacjenta rozmiar i rodzaj nakolannika, ale również doradzi, który materiał będzie najbardziej skuteczny.

Nakolanniki ortopedyczne na artrozę można kupić w aptece lub specjalistycznym sklepie ze sprzętem medycznym, ich cena jest do zaakceptowania. Powinieneś wystrzegać się takich zakupów w niewyspecjalizowanych punktach sprzedaży lub od wątpliwych firm, ponieważ możesz łatwo kupić podróbkę, która, jeśli nie zaszkodzi, z pewnością nie pomoże.

Odpowiednie odżywianie

Dietetycy od wielu lat badają właściwości odżywcze różnych ludzi. Porównując kuchnie narodowe, naukowcy próbują zrozumieć wpływ preferencji kulinarnych ludzi na występowanie niektórych chorób. Tego typu badania były wielokrotnie przeprowadzane w związku z tak powszechną chorobą, jak artroza stawu kolanowego.

Wysunięto wiele teorii, przyjęto wiele różnych założeń. Na przykład kiedyś uważano, że używanie pomidorów przyczynia się do rozwoju choroby, następnie zasugerowano, że za pojawienie się artrozy „winna" była sól kuchenna.

W XX wieku sytuacja wraz z rozwojem choroby gwałtownie się pogorszyła.

Prawidłowe odżywianie jest kluczem do zdrowia stawów.

Aby zapobiec rozwojowi choroby, należy zrozumieć, że odżywianie odgrywa kluczową rolę w artrozie stawu kolanowego. Z diety należy zminimalizować spożycie produktów mięsnych należących do segmentu fast food. Te produkty to:

• półprodukty powstałe z odpadów poprodukcyjnych: kiełbasy, kiełbasy, kiełbasy wszelkiego rodzaju itp.
• wędliny sprzedawane w sklepach (najczęściej tego typu produkty są przygotowywane chemicznie, a nie w wędzarniach).
• mięso gotowe do spożycia - szynka, boczek (producenci nie wahają się w tym przypadku stosować wzmacniaczy smaku i barwników).
• fast food.

Oczywiście nie każda osoba jest w stanie zrezygnować z powyższych produktów spożywczych. Przez lata wypracował zwyczaj robienia sobie rano kanapek z wędzoną kiełbasą lub gotowanych kiełbasek. W takim przypadku radzimy kupić na rynku kawałek mięsa, upiec w piekarniku z przyprawami, pokroić i wykorzystać jako bazę do kanapek. Ten rodzaj „fast foodów" nie zaszkodzi organizmowi.

Dowiedzieliśmy się więc, że najlepiej odmówić półproduktów, wędzonek i fast foodów. Ale co z mięsem, jeśli jest strzykawką?

Idealną opcją jest oczywiście zakup mięsa od zaufanych dostawców, ale w warunkach miejskich ta rada jest niewykonalna.

W związku z tym konieczne jest stosowanie takich metod gotowania, aby jak najwięcej szkodliwych związków chemicznych zostało zniszczonych. Czasami zastosowanie tylko tego czynnika pozwalało osiągnąć doskonały efekt w walce z artrozą.

Jak prawidłowo ugotować jedzenie na artrozę stawu kolanowego

Należy pamiętać, że odżywianie w przypadku artrozy stawu kolanowego nie powinno być nasycone tłuszczami.

Dlatego przy przygotowywaniu potraw konieczne jest odcięcie widocznego tłuszczu z mięsa oraz usunięcie skóry z drobiu. To właśnie w tłuszczu skoncentrowana jest największa ilość szkodliwych substancji.

Gotowanie, duszenie, pieczenie w folii i gotowanie na parze to najzdrowsze sposoby przyrządzania potraw.

W przypadku artrozy stawu kolanowego nie należy spożywać galaretowatego i galaretowatego mięsa. Z serii mówi się, że „babcia na podwórku" mówi, że te naczynia są dobre na stawy, ale tak nie jest. Osoba z artrozą pogorszy się tylko z powodu wysokiego poziomu cholesterolu.

Rosół i zupy mięsne należy spożywać jak najmniej. Nawet jeśli opróżnisz pierwszy bulion, w drugim nadal będzie dużo niezdrowych tłuszczów. Lepiej przyzwyczaić się do zup warzywnych, które są tak popularne w krajach zachodnich. Pomocne są również zupy grzybowe.

Próba zastąpienia mięsa na zupę suchymi bulionami i kostkami nie przyniesie niczego dobrego: te produkty zawierają niesamowitą ilość składników chemicznych.

Niestety, ryby sprzedawane na naszych rynkach są również pieczołowicie wstrzykiwane w barwniki i konserwanty, przez co są szkodliwe dla artrozy stawu kolanowego. Dlatego w miarę możliwości należy kupować żywe ryby. Oczywiste jest, że nie każdy ma na to dość pieniędzy. Powyższe metody pomogą prawidłowo ugotować mrożone ryby.

Zapobieganie artrozie stawu kolanowego

Nie można dopuścić do pogorszenia stanu życia z powodu choroby, dlatego należy wykluczyć przyczyny prowadzące do artrozy. Znacznie łatwiej jest zapobiegać chorobie niż zajmować się drogim i długotrwałym leczeniem.

• Musisz schudnąć.
• Stawy wymagają stałej aktywności fizycznej: skakanka, przysiady, małe biegi. Ale wszystko powinno być z umiarem. Nadmierne ćwiczenia prowadzą również do chorób. Naprzemienne obciążenia stawów z odpowiednim odpoczynkiem.
• Z powodu urazów kolana rozwija się artroza. Podczas jazdy na nartach, rolkach, jeździe na rowerze lub rolkach należy nosić wyściełane nakolanniki. W sprzedaży jest wystarczający wybór zarówno nakolanników mocujących, jak i ocieplających z owczej wełny.
• Nie ignoruj pomocy innej osoby, jeśli waga przekracza twoje siły.
• Jedz więcej warzyw i owoców. Należy zauważyć, że wegetarianie praktycznie nie cierpią na artrozę. Zastąp majonez oliwą lub oliwą musztardową. Szczególnie przydatne są śliwki, suszone morele, morele, jabłka, maliny, żurawina z miodem.
• Mocna herbata i kawa wypłukują wapń w dużych ilościach.
• Domowy twarożek i ser pomogą wzmocnić kości.
• Chodzenie z laską uchroni Cię przed przeciążeniem stawów kolanowych.
• Buty powinny być wygodne, na małych obcasach.
• Pływanie i aerobik w wodzie złagodzą stres całego ciała i zmęczenie stawów kolanowych.
• Spośród witamin szczególnie przydatna jest witamina E, która zapobiega niszczeniu tkanki chrzęstnej.
• Witamina C bierze udział w syntezie tkanki chrzęstnej.
• Choroba postępuje szybciej z powodu braku witaminy D.
• Wapń pomaga utrzymać mocne kości. Wysoka zawartość wapnia w nasionach sezamu i selera.

Przestrzegając tych prostych zasad zdrowego stylu życia, możesz uniknąć poważnej choroby. A w przypadku manifestacji choroby spowolnią rozwój procesów patologicznych.